Kitabın yazarının önsözünde de belirtildiği gibi, mikroorganizmaların ve mikrobiyal kontaminasyonun kontrolü ve dezenfeksiyon ve sterilizasyon uygulamaları; tıp, veterinerlik, diş hekimliği, eczacılık, çevresel ve endüstriyel uygulamaların yanı sıra, gıda işleme alanlarında da en önemli hususlardan birini oluşturur.

Mevcut rehberler, önde gelen yazarların yeni ve onaylanmış orijinal çalışmalarına dayanan ve uzman olan profesyonel bir dernek ve kalite değerlendirmesinden sorumlu kurumlar olarak yetkili makamların bakış açıları ve tavsiyelerine dayanan kaynaklardır. Ülkemizde sahada yapılması gereken dezenfeksiyon ve sterilizasyon uygulamaları konusunda, dernekler tarafından yazılmış ve belirli aralıklarla yenilen bu rehberler önemli bir hizmeti yerine getirmektedir. Ayrıca ülkemizde bu konuda gerçekleştirilen kongreler, toplantılar ve eğitim programları ile, sahada görev alan personel bilgilendirilmektedir.

Bununla birlikte çevirisini yaptığımız bu kitapta, sağlık hizmeti veren kurum ve görevlilere yönelik rehberlerden farklı olarak; dekontaminasyon, dezenfeksiyon ve sterilizasyonun temel ve kritik noktaları, uygulama yöntemleri, etki spektrumları, etki mekanizmaları, uygulamalardaki avantaj ve dezavantajları ayrıntılı olarak tartışılmaktadır. Ek olarak, bu hizmetlerin ortak noktası olan mikroorganizmalar hakkında, bu hizmetlere yönelik bilinmesi gereken önemli konular ile, mikroorganizmaların dezenfektan ve sterilizanlara karşı geliştirdikleri direnç mekanizmaları hakkında da detaylı açıklamalar yer almaktadır. Kitabın çevirisine katkıda bulunan değerli hocalarımıza ve meslektaşlarımıza şükranlarımızı sunar; ayrıca kitabın hazırlık, dizgi ve baskı aşamalarındaki kaliteli, titiz ve özverili çalışmaları için başta Ali Çelik ve Hüseyin Çağlıkasap olmak üzere tüm Hipokrat Yayınevi çalışanlarına teşekkür ederiz.

Kitabımızın, “Sterilizasyon, Dezenfeksiyon ve Antisepsi” konusunu her yönüyle ele alan kapsamlı bir eser olarak, bu alanda çalışan tüm akademisyen, uzman ve sağlık görevlilerinin yanı sıra, bu konuda eğitim alan öğrenciler için de faydalı olmasını diliyoruz.

TIETZ LABORATUVAR TESTLERİ KLİNİK KILAVUZU

" Genel ve nadir laboratuvar testlerinin tamamını kapsar ! "

Bu klasik el kitabının yeni baskısı nadir ve özel testler gibi genel laboratuvar testleri hakkında da kullanım özet bilgileri ve herbir testin etkinliğiyle ilgili bilgiler sunmaktadır. Her alana 100’den fazla yeni testle beraber tüm testler için güncel içerikleri eklenmiştir.

Tietz Klinik Kılavuzu Laboratuvar Testleri’nin bu yeni 4. baskısı:

• Test sonuçlarını etkileyen biyolojik varyasyonlar, referans aralıkları, tanı bilgisi, laboratuvar verilerinin yorumlanması, etkileşimler örnek çeşitleri gibi önemli başlıkları tartışır.

• Klinik testlere analiz öncesi bakış, immun fenotipleme belirteçleri, farmakogenomik ve alerji testleri gibi dört yeni bölümü takdim eder.

• Moleküler tanıyla ve laboratuvarda kullanılan yeni moleküler tekniklerle ilgili genişletilmiş kapsam içerir.

• Kilit bilgiye kolay ulaşabilmek için test ve hastalık indekslerini sunar.

İçindekiler:

• KLİNİK TESTLERİN ANALİZ ÖNCESİ ETKİLEŞİMLERİ

• KLİNİK TESTLER

• Amino asidler

• Otoimmun hastalıklar

• Kan gazları ve elektrolitler

• Kemik belirteçleri

• Kardiyak belirteçler

• Katekolaminler

• Koagülasyon

• Diyabet testleri

• Endokrinoloji

• Çevresel ve kimyasal toksikoloji

• Doğurganlık ve gebelik testleri

• Fetal akciğer gelişimi

• Sıvı analizi

• Gastrointestinal ve pankreatik

• Ağır metaller

• Hemotoloji

• Hemoglobin

• Hemalitik anemiler

• Yenidoğanın metabolik bozuklukları

• Lipidler ve lipoproteinler

• Karaciğer testleri

• Proteinler

• Böbrek fonksiyonları ve idrar analizi

• Tiroid fonksiyonları

• Transfüzyon tıbbı

• Tümör belirteçleri

• Vitaminler ve porfirinler

• 24 saatlik idrar kimyası

• MOLEKÜLER TANI

• TERAPÖTİK İLAÇLAR VE SUİSTİMAL EDİLEN İLAÇLAR

• KLİNİK MİKROBİYOLOJİ

Bakteriyolojik hastalıklar

Parazitik hastalıklar

Spiroketal, mikoplazmal, klamidyal, riketsial ve fungal hastalıklar

Viroloji

• İMMUNFENOTİPLEME BELİRTEÇLERİ

• FARMAKOGENOMİKLER

• ALERJİ TESTLERİ

• EKLER

Önsöz:

Son baskı yayınlandıktan sonra 11 yıl geçmiştir. Son baskının yayınlanması sonrasında laboratuvar tıbbı alanında yeni testler ve prosedürler ile adeta bir patlama yaşanmıştır. Dördüncü baskı yeni dört bölüm ile öne çıkmaktadır. Sol Green tarafından yazılan Kısım I, hasta durumu, örnekleme etkenleri, işleme alma ve sanrtifüjleme ve örnek taşınması gibi klinik laboratuvar verilerini etkileyen preanalitik faktörleri içermektedir. Bu bölüm aynı zamanda modern kan almada kullanılan çeşitli kan alma tüplerini de jenerik olarak tarif etmektedir. C. Mark Lu tarafından yazılan Kısım VI, akım sitometrisi ve immünohistokimyasal olarak ölçülen yüzlerce immünofenotiplendirme belirteçlerin güncellenmiş kataloğundan oluşmaktadır. Bunun ilk kısmı Farklılaşma Grubu (Cluster of Differentiati-on) veya "CD” antijenleri ve diğer immünofenotipik markerleri içermekteyken, ikinci kısım hematopoetik ve lenfoid malignitelerin immünofenotiplendirici markerlerini içermektedir. Steve Wong ve Paul Jannetto tarafından yazılan Kısım VII, yeni gelişmekte olan farmakogenetik ve farmakogenomik alanlarda kullanım bulan testleri içermektedir. İlk kısım Faz I karaciğer ilaç metabolize edici enzimler, II kısım Faz II karaciğer ilaç metabolize edici enzimler, III kısım ilaç transporterleri ve IV kısım ilaç reseptör hedeflerinden oluşmaktadır. John Halsey tarafından yazılan Kısım VIII, alerji tanısında kulanılan testleri sıralamaktadır. Tablo VIII-1’de polenler, küf ve mayalar, akarlar, hayvan proteinleri, gıdalar, haşereler, parazitler, ilaçlar, mesleki ve diğer alerjenler gibi sıklıkla test edilen çeşitli alerjenler sıralanmıştır.

Yeni bölümlere ek olarak, üçüncü baskıdaki bölümlerin her biri belirgin olarak genişletilmiştir. Kısım II, aralarında birçok yeni tanımlanan ve elimine edilmiş kullanım dışı tester ile birlikte, genel klinik laboratuvar testlerinden yaklaşık 700’ünü içermektedir. Tüm girişler, bu serilerin oluşturulmasına en yakın olarak, katkıda bulunanlar tarafından gözden geçirilmiş ve güncellenmiştir. Seçilmiş klinik kimya testlerinin spot idrar konsantrasyon verilerine, gram kreatinin oranı olarak ifade edilen, yeni referans aralık bilgileri eklenmiştir. Bu veriler, Larry Bond, Bill Ottinger ve Carl Garber tarafından Quest Laboratuvarları için oluşturulan geniş veri tabanından alınmıştır. Greg Tsongalis tarafından yazılan ve moleküler tanısal testleri içeren Kısım III, alandaki son on yılda meydana gelen birçok değişikliği yansıtabilmek amacı ile, belirgin olarak genişletilmiştir. Moleküler tanı teknikleri özetine ek olarak testler, enfeksyon hastalıkları, bakteriyoloji, kanser, genetik hastalıklar ve kimlik tespit etme alanlarını da kapsamaktadır. Kiang-Teck Jerry Yeo, Hong Kee Lee, Joyce Liu Flanagan ve Catherine Hammett Stabler tarafından yazılan ve terapötik ilaçları içeren Kısım IV’e Larry Broussard tarafından yazılan Suistimal Edilen İlaçlar Tesleri ile birleştirilmiştir. Önceki baskıda da olduğu gibi, terapötik aralıklar farmakokinetik parametreler ile birlikte verilmiştir. Yvette McCarter, Susan Sharp, Diane Halstead ve Jaber Aslanzadeh tarafından yazılan Kısım V, antimikrobiyal duyarlılık testleri ile birlikte bakteriyolojik, spiroketal, mikoplazma, klamidya, riketsia, fungal, parazitik ve viral hastalıkların identifikasyonunda kullanılan 150’den fazla yeni mikrobiyoloji testlerini de içermektedir. Testler, kültür, seroloji ve özel prosedürlerden oluşmaktadır.Kullanıcı kolaylığı sağlamak amacı ile, kılavuz bölümlerinin genelinde referanslar girişlerin görüldüğü yerin hemen sonrasında sıralanmıştır.

Sherris Tıbbi Mikrobiyoloji

Prof. Dr. Dürdal Us

Prof. Dr. Ahmet Başustaoğlu

Klinik Mikrobiyoloji, tıbbın tüm alanlarına hizmet veren ve geçtiğimiz yıllar içerisinde en hızlı gelişim gösteren bilim alanıdır. Özellikle yeni moleküler tekniklerin kullanımı ile ortaya çıkan yeni bilgiler mikrobiyolojiyi sürekli aktif, hızla sonuca giden ve çok geniş bir bilim alanı haline getirmiştir. Çoğu zaman bildiğimiz bilimsel doğrular, kısa bir süre içerisinde çok önemli değişimler gösterebilmektedir. Yabancı dili yeterli olmayanlar için bu değişimleri takip etmek çoğu zaman kolay olmamaktadır. Tüm klinik mikrobiyolojiyi eksiksiz bir şekilde kapsayacak bir kitabın hazırlanması son derede zahmetlidir ve uzun süre almaktadır. Bu nedenle son birkaç yıl içinde“Manual of Clinical Microbiology”, “Medical Microbiology”,“Clinical Microbiology Procedures Handbook”, “Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology”, “Basic Microbiology”ve“Pocket Guide to Clinical Microbiology”gibi kitaplar hızlı bir şekilde tercüme edilerek Türk tıbbının kullanımına sunulmuştur. Bu değerli eserler sayesinde, ülkemizde bilim alanımızla ilgili güvenilir Türkçe kaynakların zenginleştirilmesi mümkün olmuştur.

Bu kez, dünyada kırkıncı yılını dolduran, 2018'de yedinci baskısını yapan ve Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları konusuyla ilk kez karşılaşan tıp ve sağlık bilimleri öğrencileri için öncelikli ders kitabı olmayı hedefleyen, öğrenci odaklıSherris Tıbbi Mikrobiyolojikitabını Türkçeleştirmeye karar verdik. Bu kitapta; enfeksiyon etkenlerinin yapıları, hastalık oluşturma mekanizmaları, neden oldukları hastalıkların klinik ve epidemiyolojik özellikleri, tanı ve tedavi yaklaşımları; tablolar, şekiller ve sayfa kenarlarındaki kısa, vurgulayıcı notlar eşliğinde açıklanmakta ve bu bilgiler, bölüm sonlarındaki klinik olgu çalışmaları ve en son kısımdaki USMLE (United States Medical Licensing Examination) formatında hazırlanmış sorularla desteklenmektedir. Tıbbi Mikrobiyoloji alanında birçok değerli hocamızın katılımıyla dilimize çevrilen bu eser ile, ülkemizde yeni hekimlerin ve “Tıbbi Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları” uzmanlarının yetişmesine katkıda bulunacağımızı umut ediyoruz.

Bilimsel bir kitabın dilimize çevrilmesi düşünüldüğü kadar kolay değildir. Bu süreç, bir cümledeki İngilizce kelimelerin bire bir Türkçe karşılıklarının ardı ardına sıralanması ile değil, cümledeki bilginin doğru, açık ve anlaşılabilir bir şeklinde, çevirmenin kendi bilgi ve deneyimleri ışığında harmanlanmasıyla gerçekleşmektedir. İlaveten mesleki açıdan dilimize yerleşmiş olan bazı yabancı terim ve kısaltmaların (örn. slime, immunoassay, western blot, PCR, ELISA) tercüme edilmesi bazen anlam ve kavram kargaşasına yol açabilmektedir. Bu nedenle bu tip sözcükler kitap içerisinde orijinal haliyle yazılmıştır. Kitabın Türkçeye çevrilmesinde ortaya çıkan uyumsuzlukları azaltmak için elimizden gelen duyarlılığı göstererek tüm bölümler en az üç kez kontrol edilmiş ve mümkün olduğu kadar hatasız bir şekilde sizlere sunulması amaçlanmıştır. Kitabın çevirisi aşamasında destek veren tüm meslektaşlarımıza teşekkürü bir borç biliyoruz. Ayrıca kitabın hazırlık, dizgi ve baskı aşamalarında göstermiş oldukları kaliteli, titiz ve özverili çalışmalarından dolayı başta Ali Çelik ve Hüseyin Çağlı olmak üzere tüm Hipokrat Yayınevi çalışanlarına teşekkür ederiz. Ve elbette ki, bu yoğun çalışma sürecinde anlayış ve desteklerini bizden esirgemeyen sevgili ailelerimize de sonsuz teşekkürlerimizi iletiyoruz.

Bu çeviri kitabın Türk Mikrobiyoloji camiasına katkıda bulunması ve okuyuculara yararlı olmasını temenni ediyor ve kitabı ülkemizde mikrobiyoloji alanına hizmet veren tüm meslektaşlarımıza ithaf ediyoruz.

Prof. Dr. A. Dürdal Us

Prof. Dr. Ahmet Başustaoğlu

içindekiler

Genel Laboratuvar Bilgileri

Spektrofotometre

Asit-Baz, pH ve Titrasyon

Karbohidratlar

Lipitler-Yağlar

Proteinler

Kağıt Kromatografisi

Enzim

Açlık Kan Şekeri Tayini

Elektroforez

Rutin İdrar Analizi

Oral Glukoz Tolerans Testi

Üre Analizi

Ürik Asit

PCR Uygulamaları

Dere Anatomi Atlası ve Ders Kitabı Nomina Anatomica: 6. ed. (1985)'e göre hazırlanmıştır. Tıp alanında kullanılan eponim terimlere yer verilmiştir. A.Smith anatomi kitaplarında kullanılan "tren tarifeleri" benzer yazılmıştır.

Yüzlerce sayfalık tanımlama dizisi, yabancı dillerdeki terminolojiye uygundur. Bu bakımdan kolaylıkla tren tarifesine dönülebilir. Dere Anatomi Atlası ve Ders Kitabı Latince eski Yunanca ve Arapça terimlerin Türkçe cümlelerin anlam ve ses uyumunu ileri derecede bozası göz önüne alınarak bu konuda asla tutucu davranılmamıştır. Ayrıca Türk kliniklerinde halen yaşayan bir dilin fonksiyonel öğeleri serbestçe kullanılmıştır.

Dere Anatomi Atlası ve Ders Kitabının İçindekileri

• Bölüm 1 Üst Ekstremite
•        KONU I Omuz Bölgesi, Omuz Eklemi Axilla, Meme
•        KONU II Kol Bölgesi, Önkol Bölgesi Kemikleri, Articulatio Cubiti
•        KONU III Önkol Bölgesi, El Bileği ve El
•        KONU IV Üst Ekstremitenin Sinirleri ve Damarları
• BÖLÜM 2 Gövde
•        KONU I Columna Vertebralis
•        KONU II Columna Vertebralis Hareketlerinde Etkenler
•        KONU III Thorax
•        KONU IV Karın Duvarları ve Pelvis
• BÖLÜM 3 ALT Ekstremite
•        KONU I Kalça ve Diz Eklemleri
•        KONU II Bacak, Ayak Bileği ve Ayak
•        KONU III Alt Ekstremite Sinirleri, Kan Damarları ve Lenfatikleri
•        KONU IV Yürüme ve Postür
• BÖLÜM 4 Baş ve Boyun
•        KONU I Baş ve Boyun’un İskelet-Kas Yapısı, Damarları, Sinirleri, Otonomik İnnervasyonu
•        KONU II Göz ve Gözyaşı
•        KONU III. İşitme Ve Denge-Kulak
•        KONU IV. Burun Ve Koku Duyusu
•        KONU V. Çiğneme Ve Tad Duyusu
•        KONU VI. Pharynx Ve Yutma

SOBOTTA, Atlas der Anatomie (Elsevier - Urban & Fischer)
  13. Türkçe Baskı

Prof. Dr. Dr. Gürsel ORTUĞ

Sistematik İnsan Anatomisi Web tabanlı interaktif atlas

• Yüksek öğretim etkisi ile ustaca yapılan anatomik çizimler. Anatomik bölgelerin sistematik olarak yeniden yapılandırılan stratigrafik görüntüleri.
• CT veya MR görüntülerinden elde edilen gerçekçi 2B ve 3B görüntüler.
• Laparoskopik ve endoskopik görüntülerin fotoğrafları.
• Anlaşılabilen şekiller özet tablolar ve öğrenmeyi kolaylaştıran şemalar.
• Web platformu içeriğine ulaşım sağlayan simgeler.

Anatomi Atlas dünyasında yenilikçi web platformu içeren Virtual Kampüs zengin bir didaktik malzeme içeriği koleksiyonu sunmaktadır.

• Sistematik Anatominin tüm bölümleri için özel kaynaklardan sağlanan ve rehberlik oluşturan yollar.
• BT veya MR örneklerinden elde edilen organların veya anatomik bölgelerin 3D etkileşimli rekonstrüksiyon görüntüleri.
• Yorumlanmış laparoskopi ve endoskopi videoları.
• Yorumlanan diseksiyon filmleri.
• Etkileşimli stratigrafik animasyonlar.

Tıpta genetik. Genetik ve tıp. Tıbbın genetiği. Tüm bu kavramlar temel genetik prensiplerinin tıp pratiğine entegrasyonunun farklı yönlerini yansıtıyor. Son 20 yılda yaşanan genetik “devrim”, klinik genetiği tıp pratiğinin ana akımına soktu. Artık genetik, pediatri veya obstetrik departmanların altında saklı kalan küçük ve anlaşılamaz bir disiplin değil. Aksine, sağlık hizmeti sunan her bileşenin temel genetik prensiplerin işleyişini bilmesi gerekmekte. Bu gerçek, klinik öncesi öğretim programlarındaki değişikliklere, board sorularına ve tıbbi eğitime doğrudan yansıyor. Her ne kadar tıp fakültesi öğrencilerinin büyük bir çoğunluğu tıbbi genetik üzerine uzmanlaşmayacak olsa da neredeyse hepsinin uzmanlık hayatında temel genetik kavramlar ve disiplinler hakkında bilgi sahibi olması gerekiyor. Tüm tıp branşları kendi uygulama alanlarında genetik prensip, bilgi ve teknikleri bir şekilde kullanmak durumunda kalıyor. Bu yüzden tıbbi genetikle ilgili bir kitap tüm tıp alanlarını göz önünde bulunduracak şekilde geniş ve kapsayıcı olmalıdır. Genetik prensipler birleştirici ve küresel olarak geçerli olmalıdır. Bir tıp öğrencisinin fakültesindeki öğretim programını başarılı bir şekilde tamamlamasına ve Amerikan Birleşik Devletleri Lisans Sınavı’nın (USMLE) her üç adımını da geçmesine rehberlik edebilecek düzeyde detaylı olmalıdır. Daha da önemlisi, bir hekimin tıp fakültesi öğrencilik yılları ve ötesinde de meslekte geçirdiği zaman boyunca, klinisyen olarak herhangi bir soru ortaya çıktığında danışabilecekleri bir kitap olmalıdır.

Bahsedilmesi gereken bir durum da genetik dünyasının hızlı değişimi nedeniyle genetikle ilgili bilgi tabanına sık ve periyodik güncelleştirmeler yapılması gerekliliğidir. Bu hızlı değişime ayak uydurmak ve yeni nesil öğrencilere de bilgi sağlamak için basılı kitaba elektronik ortamda eklentiler gerekecektir. Güncelleştirmelere http://www.langetextbooks.com/ sitesinden ulaşabilirsiniz.

Bu kitap genel genetiğe giriş ile güncel tıbbi genetiğin - Tıbbi Genetik ve İnsan Genetiği Profesörleri Derneği ve Amerikan İnsan Genetiği Topluluğu (ASHG) kılavuzlarına uygun olarak -kapsamını birleştirerek tıbbi genetiğe bütünleşik bir yaklaşım sunmaktadır. Ana genetik prensipler, mekanizmalara ve birleştirici kavramlara vurgu yapılarak gözden geçirilmiştir.

Tıbbi genetik eğitiminin en büyük zorluklarından biri de öğrencilerin eğitim geçmişlerindeki çeşitliliktir. Son on yılda, tıp fakülteleri özellikle daha da çeşitlendirilmiş aday gruplarını tercih etmiştir. Bu çeşitlilik daha ilginç -ve eğlenceli- bir öğrenci grubu sağlasa da özellikle “tıp” ve tıbbi genetik eğitiminde büyük bir problem oluşturmaktadır. Sınıftaki bir öğrenci moleküler genetik üzerine doktora derecesini almışken başka bir sınıf arkadaşı sosyal bilimler geçmişine sahip olup sadece başvuru yapmaya ve Tıp Fakültesi Giriş Sınavı’nda yeterli bir puan almaya yetecek kadar fen bilimleri dersi almış olabilir. Eğitmenler bir öğrencinin motivasyonu ve zihinsel yeteneğini tahmin edebilir ama öğrenciler arasındaki eğitim çeşitliliği yüzünden fen bilimleri bilgi düzeyini öngöremez.

Bunu göz önünde bulundurarak bu kitabın her bölümünü üç farklı kısma ayırdık:

1. Arkaplan ve sistem entegrasyonu

2. Tıbbi genetik ve

3. Klinik vaka uygulamaları

Arkaplan ve sistem entegrasyonu kısmı tıbbi pratiği anlamak için gerekli olan temel genetik prensipleri içeriyor. Bu kısım genetik prensipler üzerine bilgilerini güncellemek isteyen veya ilk defa öğrenecek olan her öğrenci için kullanışlıdır. Bu kısımdaki bilgiler lisans eğitimi genetik derslerinde işlenen prensiplere dayanmakta ve bol miktarda grafik ve tablo bilgisinden faydalanmaktadır. Bu prensiplerin “neden” ve “nasıl” larına odaklanarak çoğu tıp öğrencisinin aklındaki “Bunu neden öğrenmek zorundayım ki, zaten _______ uzmanı olacağım.” sorusunu cevaplamaya yöneliktir. Genetik bilgisi güçlü olan öğrenci için bu kısım kolaylıkla atlanılabilir; bölümlerin her bir parçası tek başına bir bileşen şeklindedir. Her bölümün en can alıcı kısmı, ikinci (tıbbi genetik) kısmıdır. Bu kısım, Amerikan Birleşik Devletleri Lisans Sınavı’nın her üç adımında da başarılı olmayı sağlayacak güçlü bir bilgi birikimi oluşturmak için gerekli bilgileri içermektedir. Üçüncü kısım ise klinik vaka örneklerini kullanarak bu genetik prensip ve bilgilerin pratik uygulamalarına vurgu yapmaktadır.

Bu kitaptaki her bölüm kendinden önceki bölümlerin bilgi birikimine ekleme yaparak ilerleyecek bir anlatı şeklinde yazılmıştır. Bu nedenle tıbbi genetiğin tüm “hikayesi”, istendiği takdirde baştan sona okunabilir. Alternatif olarak da her bölüm aynı zamanda tek başına bir bileşen şeklindedir ve spesifik referans ve konular için de ulaşılabilir.

Okuyucular kitapta ilerledikçe birkaç tekrarlayan temaya dikkat etmelidirler. Tıbbi genetiğin temel temaları her bölümün ayrıntıları arasında işlenmiş şekildedir. Dikkat edilmesi gereken bazı önemli temalar:

• Genotip-fenotip ilişki(leri) --klinik gözlem ile genetik laboratuvar teknikleri sonucu ulaşılan bilgiyi ilişkilendirme gereksinimi

– fenotip nedir?

– fenotipi tanımlamanın seviyeleri.

– kritik bir tedavi yaklaşımı olarak endofenotipleri tanımlama.

• Patogenez—genlerdeki değişimler tıbbi durumlara nasıl yansıyor?

• Değişkenlik (genişletilmiş fenotip).

• Genetik/etyolojik heterojenite—kural, istisna değildir.

Şüphesiz ki genetik prensiplerin işleyişi hakkında temel düzeyde bilgi sahibi olmak, uzmanlık alanı ne olursa olsun sağlık hizmeti sağlayan her hekim için şarttır. Umuyoruz ki bu kitabı okurken en az bizim yazarken eğlendiğimiz kadar eğlenirsiniz. Bu kitaptan bir şey alıp doğrudan pratiğinize uyguladığınızı bilmek, bizi hiçbir şeyden daha fazla mutlu edemez.

En iyi dileklerimizle.

G. Bradley Schaefer, Tıp Doktoru

James N. Thompson, Jr., Bilim Doktoru

Biyoloji, canlıları bütün yönleri ile inceleyen çok kapsamlı bir bilimdir. Bu nedenle biyolojik bilimlere dayalı fakültelerin ilk sınıflarında "Tıbbi Biyoloji ve Genetik" başlığı altında verilen biyoloji dersleri o fakültelerin gereksinimlerine göre düzenlenmektedir. Seçilen temel biyoloji konuları ve içerikleri, fakültelere göre değişmekle birlikte son yıllarda daha genel bir çerçeveye oturtulmuş bulunmaktadır. Kitabın bölümleri, düşündüğümüz bu genel çerçeve içinde planlanmıştır. İlk 10 bölümde hücrenin orijini, canlının doğuşu ve evrimi, çevre biyolojisi, hücresel organizasyon ve moleküler biyolojisi, hücrenin bölünüp çoğalması, üreme ve gelişme konularını içeren bilgiler verilmiştir. Kalan 14 bölümde bu temel tıbbi biyoloji konuları üzerine, yüzyılımızın araştırmaya en eçık alanı olan moleküler genetik, sitogenetik, prokaryot ve ökaryotlardaki kalıtım ilkeleri, immünogenetik, onkogenetik, genetik danışma, populasyon genetiği ve evrimsel genetik konularına yer verilmiştir.

Gözlemlerimize göre; biyoloji bilimlere dayalı fakültelere yeni başlayan öğrenciler orta öğretimde oldukça değişik düzeyde aldıkları biyoloji bilgileri ile zaman zaman Tıbbi Biyoloji ve Genetiğin ana konularını anlamada zorlanmaktadırlar. Bu nedenle kitabın her bölümünde önce temel konular kısa ve öz olarak verilip daha sonra ayrıntılı olarak ele alınmıştır. Bölüm sırasına göre verilen bilgilerle okuyucunun öncelikle tıbbi genetik ilkeleri kavrayabilecek temel biyoloji bilgilerine sahip olmaları, daha sonra da bu bilgilerin hastalıklarla olan genel ilişkilerini anlayabilmeleri amaçlanmıştır.

İÇİNDEKİLER 

* Canlının Orijini ve Evrimi 
* Aşağı Organizasyonlu Canlılar 
* Çevre Biyolojisi 
* Kimyasal Bağlar ve Makro Moleküller 
* Hücresel Organizasyon 
* Hücre Zarında Taşınma ve Uyarı İletimi 
* Hücresel Enerji ve Metabolizma 
* Hücre Döngüsü ve Bölünme 
* Üreme ve Gelişme Biyolojisi 
* Genetik Materyalin Yapısı, Çoğalması ve Protein Sentezi 
* Mutasyon ve Tamir 
* Geen İfadesinin Kontrolü 
* DNA Teknolojisi ve Uygulamaları 
* Genom Organizasyonu: DNA Dizileri ve Kromozom 
* Bakteri Genetiği 
* Kalıtımın Genel Prensipleri 
* Genom Analizi ve Haritalama 
* Sitogenetik 
* İmmünogenetik ve İmmunite 
* Kanser ve Apapitoz 
* Kalıtsal Metabolik Bozuklukların Genetiği 
* Populasyon Genetiği 
* Genetik Ve Evrim

Önsöz

Tıbbi mikrobiyoloji yeni başlayanlar için hayret verici bir alan olabilir. Mikrobiyolojiyi öğrenirken pek çok soruyla karşılaşırız. Bütün isimleri nasıl öğrenirim? Hangi enfeksiyon etkenleri hangi hastalıklara yol açar? Neden? Ne zaman? Kimler risk altındadır? Tedavisi var mıdır? Bunlarla birlikte, bütün bu endişeler tek bir soruya indirgenebilir: Enfekte bir hastaya tanı koyup, tedavi edebilmeme yardımcı olacak hangi bilgilere ihtiyaç duyarım?

Kuşkusuz, son yıllarda kitapçılardaki mikrobiyoloji ders kitaplarının bolluğunu onaylarcasına, bir öğrencinin ne bilmesi gerektiği ve bunun nasıl öğretileceği konusunda birçok teori vardır. Tıbbi mikrobiyoloji öğretiminde tek doğru yaklaşıma sahip olduğumuz iddiasında olmamamıza rağmen (gerçekten de tıp eğitiminde mükemmel bir yaklaşım yoktur), bu ders kitabının düzeltmelerini yıllar süren tıp öğrencisi, stajyer ve enfeksiyon hastalıkları asistanı eğitimlerinden edindiğimiz tecrübelerin yanı sıra önceki altı baskıya adanmış çalışmalarımız üzerine kurduk. Tıbbi mikrobiyolojinin temel kavramlarını farklı tipteki öğrencilere hitap edecek bir şekilde açık ve kısaca sunmaya çalıştık. Konular basit bir şekilde, zor kavramlara karmaşık olmayan açıklamalar getirmeyi umarak yazılmıştır. Detaylar uzun yazıdan ziyade tablolar şeklinde özetlenmiş ve görsel öğreniciler için renkli şekillere yer verilmiştir. Klinik olgular temel bilimlere gerçeklik katarlar. Özellikle derlemeler içerisinde önemli noktalar öğrencilere yardımcı olmak için kutular içinde vurgulanmış ve çalışma soruları her konunun klinik olguları da içeren ilgili yönlerine hitap edecek şekilde hazırlanmıştır.

 Mikrobiyoloji ve immünoloji ile ilgili bilgilerimiz bütün alanlardaki yeni ve heyecan verici gelişmelerle hızla büyümektedir. Bilgideki genişleme kitabın da genişlemesine yol açabilirdi. Yazarlar ve hocalar olarak, bu ders kitabında en önemli bilgiyi seçmede ve açıklamaları dahil etmede tecrübelerimizi kullandık. Her bölüm dikkatlice güncellendi ve yeni, tıp ile ilişkili gelişmelerle genişletildi. Bu bölümlerin her birinde, öğrencilere her bir mikrobun ve onun neden olduğu hastalıkların önemini kolayca anlamasını sağlayacağını düşündüğümüz bilgileri sunmayı istedik.

Tıbbi Mikrobiyoloji’nin her baskısıyla birlikte sunumumuzu sadeleştirip, güncelliyoruz. Yedinci baskıda bölümlerin yeniden düzenlenmesini de içeren birçok değişiklik yapılmıştır. Kitap; mikrobiyolojiye genel giriş ile başlayıp, mikrobiyologlar tarafından kullanılan yöntemler ve daha sonra immünoloji bölümü ile devam etmektedir. İmmünoloji bölümü yeniden düzenlenmiş ve geniş bir şekilde güncellenmiştir. Bağışıklık hücreleri ve dokularının tanıtılmasından sonra doğal bağışıklık üzerine geniş bir bölüm ve güncellenmiş antijene özgül bağışıklık, antimikrobiyal immünite ve aşılar bölümleri yer almaktadır. Bakteriler, virüsler, mantarlar ve parazitler ile ilgili bölümler yeniden düzenlenmiştir. Her bir mikrobun açıklamalarına geçmeden önce, her bölüm ile ilgili temel bilimsel konular ve daha sonra özgün mikrobiyal hastalık özetleri sunulmuştur. Önceki baskılarda olduğu gibi, birçok özet kutuları, tablolar, klinik fotoğraflar ve orijinal klinik olgular vardır. Klinik olgular korunmuştur çünkü, öğrencilerin onları özellikle ilginç ve öğretici bulacağına ve karmaşık konuların sunulmasında çok etkili bir yol olduğuna inanıyoruz. Her bölüm, öğrencileri heyecanlandırmak ve onların ilgisini çekmek için uygun sorular ile sunulmuştur. Son olarak, öğrencilere ilave kaynak materyaller ve klinik fotoğraflar bulabilecekleri bağlantılar içeren öğrenci danışma web sitesine giriş imkanı sunulmuştur. Web sitesinin yeni bir özelliği de öğrencilere konuya hakimiyet seviyelerini ölçebilecekleri ve yeterlilik sınavlarına hazırlanmada yardımcı olabilecek 200’den fazla pratik sınav sorusunun eklenmesidir. Özünde, bu baskı anlaşılabilir metin, ayrıntılar, sorular, örnekler ile bütünlük sağlayan derleme bir kitaptır.

The Netter Collection of Medical Illustrations Kas-İskelet Sistemi: Travma, Değerlendirme ve Tedavi

“Genital Cerrahi” başlığı altında, kadınların dış genital organını yeniden şekillendirmeye ve hem görünümünü hem de fonksiyonelliğini iyileştirmeye yönelik prosedürlerin batı dünyasındaki popülaritesi büyük ölçüde artmıştır.

Plastik cerrah olarak uzmanlık eğitimim 1994 yılında Münih'teki Klinikum rechts der Isar üniversite hastanesinin Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Anabilim Dalı'nda Prof. Biemer ve Dr. Schaff'ın eğitimi altında başladı. Bu süre zarfında cerrahi ekip, rutin uygulamada, özellikle transseksüellikte cinsiyet değiştirme ameliyatı olmak üzere hem erkekler hem de kadınlar üzerinde karmaşık genital prosedürler uyguluyordu.

Bir keresinde polikliniğimize çok uzun ve kendi deyimiyle “itici” labia minora şikâyeti olan bir kadın başvurdu. Evliliği boyunca eşinin kendisini çıplak görmesine asla izin vermediğini ve bunun cinsel yaşamlarını ve ilişkilerini önemli ölçüde kötü etkilediğini ifade etti. O zamanlarda Los Angeles'ta çalışan Dr. Gary Alter tarafından yayınlanan tekniği kullanarak kama rezeksiyon gerçekleştirdik.

Münih'te kendi muayenehanemi kurmamın ve televizyonda bildirilen bir vakanın ardından daha fazla kadının konsültasyona gelmesi üzerine, kama rezeksiyon tekniğini hastalarımın estetik sonuçlarla ilgili beklentileri açısından düşünmeye başladım. Hastalarım özellikle labia minoralarının tamamen labia majoraları ile örtülmesini istiyordu. Ancak kama rezeksiyon yöntemiyle bu mümkün değildi. Bu yüzden, daha önce yayınlanmış yöntemlerden farklı olarak kendi tekniğimi geliştirdim ve sadece klitorisin altındaki labia minorayı küçültmekle kalmayıp aynı zamanda klitoral başlık bölgesindeki ve üstündeki labial dokuyu da yeniden şekillendirdim. Bu teknik aynı zamanda klitorisin herhangi bir çıkıntısının düzeltilmesi için de kullanılabilir.

Yıllar geçtikçe, ameliyat isteyen ve sayıları giderek artan kadın hastalarımın artan estetik taleplerini karşılamak için bu tekniği değiştirerek geliştirdim.

Kadın genital estetik cerrahisindeki kariyerimin başlangıcında, gelen taleplerin neredeyse tamamı labia minora redüksiyonuna yönelikti. Fakat muhtemelen tıbbi olasılıklardaki artmanın medyada yer alması nedeniyle, taleplerin çeşitliliği genital cerrahinin tüm yelpazesini kapsayacak şekilde genişlemiştir.

Diğer prosedürler, gevşek cildi gerginleştirerek veya hacmini artırarak labia majora rekonstrüksiyonunu, mons pubisin şekillendirilmesini, hymen rekonstrüksiyon cerrahisini ve G noktası amplifikasyonu gibi cinsel uyarıya yanıtı restore etme veya arttırma operasyonlarını, vajinal yeniden şekillendirmeyi ve özellikle doğum yapmaya bağlı olarak gevşeyen pelvik tabanın gerdirilmesini içermektedir.

Dünyanın bitimsiz gelişiminin bir parçası da şüphesiz ki cerrahi ve tıbbi disiplinlerin

ortaya çıkışı, var olanların dönüşerek gelişmesi ve birbirine eklemlenerek yeni

disiplinler oluşturması.

Kadın Genital Plastik/Kozmetik Cerrahisi de, gücünü toplumsal yapı ve bireysel

ihtiyaçlardan alan bir disiplin ve gelişimi, düşünülenden çok hızlı. Bunu en başta, bireylerin

psikolojik durumlarının genital bölge görünümüyle doğrudan ilişkisinin olmasına

bağlıyorum. İkincil olaraksa ilişkilerin seyrini değiştiren bir etkisi olmasına.

Son yıllarda yaygınlığı ve popülerliği artmış görünse de mesleki deneyimlerim bana

bunun, aynı zamanda beklenen bir fırsat ve hayal edilen bir imkan olduğunu yıllardır

işaret etmekteydi. Pek çok kadın ve erkek, cinselliklerinin ve ilişkilerinin olumlu gelişimi

için de- ğişime ihtiyaç duyuyordu. Yaygınlaşmasıyla, ulaşılabilirliği artan Kadın

Genital Plastik/Kozmetik Cerrahisi sayısız koldan gelişmeye ve cinsel fonksiyonların

düzenlenmesine katkı sağlamaya devam ediyor. Bu kitabı okuyarak erittikçe, başka

dilde yazılmış bilgiyi, dünyada en iyi bildiğiniz dile çevirdikçe anlıyorsunuz ki bilgi,

evrenseldir. Ve bilgi, vazgeçilmezdir. Vazgezçilmez olanı insanlığın hizmetine sunmak

için çabalayan tüm uzmanlarımıza sonsuz teşekkürler.

Rinoplasti geçen bir kaç on yıl içerisinde nazal fonksiyonu, kıkırdak korunmasını, uzun dönem destek ve doğal estetiğide kapsayarak hem bir sanat formu hemde bilim olarak evrildi. Revizyon Rinoplasti de aynı şekilde büyüdü ve bu kitap yalnızca bu yan dala adandı.

Kendisini rinoplastiye adayan cerrah çalışmalarının sonucuna bak ve her rinoplastiden bir şey öğrenir. Akıllı cerrah aynı zamanda diğer cerrahların da deneyimlerinden ne öğrenebilirse  öğrenir. Bu bakımdan Revizyon Rinoplasti, rinoplasti öğrencileri için en yararlı kitaplardandır. Aslında en iyi dersler en iyi sonuçlanan olgularda değil sonuçların ortalamanın altında olduğu olgularda bulunur. Rinoplasti komplikasyonlarıyla karşılaşıldığında çeşitli seçeneklere aşina olmak önemlidir. Ayrıca problemlerin nereden çıktığını anlamak primer rinoplastide cerrahın yaklaşımını ve sonuçlarını iyileştirir.

Ciddi miktarda revizyon rinoplasti yapan ve yıllardır tecrübe biriktiren bir grup yazar olarak birleştik. Revizyon Rinoplasti zamanını ve tecrübelerini işine veren birçok uluslararası tanınmış liderin bu alandaki fikirlerinin birleşimidir.

Kitap, buruna ait farklı bölümler ile ilgili bölümler sunmakta ayrıca Revizyon Rinoplastide sık karşılaşılan değişik klinik problemler üzerine ayrıntılı bilgi vermektedir.

İÇİNDEKİLER

Anatomi ve Analiz

Revizyon Rinoplastide Genel Prensipler

Rinoplastide Komplikasyonlar

Revizyon Rinoplasti Hastalıklarının Psikolojik Özellikleri

Revizyon Rinoplastide Nazal Hava Yolu Tıkanıklığının Onarımı

Revizyon Tip Renoplastisi

Persistan Eğri Buruna Yaklaşım

Aşırı Rezeksiyon Uygulanmış Dorsuma Yaklaşım

Augmente Dorsumla İlgili Komplikasyonlara Yaklaşım

Alar Taban Komplikasyonlarına Yaklaşım

Revizyon Rinoplastide Nazal Vestübüler Stenozun Onarımı

Etnik Burnun Revizyon Rinoplastisi

Asyalı Revizyon Rinoplastisi

Revizyon Rinoplastide Tek Taraflı Yarık Burun Deformitesine Yaklaşım

Revizyon Rinoplastide Tartışmalar

Kişiler Yaklaşımım ve Felsefem

Anlaşılır Hızlı Bir Referans Kılavuzu ile Tam Renkli Cerrahi Atlası Güzelce Resimlendirilmiş Bir Baskıda Birleştiren Tek Jinekoloji Kitabı

Williams Jinekoloji benign genel jinekoloji, reprodüktif endokrinoloji, infertilite ve menopoz, kadının pelvik hastalıkları ve rekontrüktif cerrahi ile jinekolojik onkoloji de dahil olmak üzere jinekolojik sağlık hizmeti ile hastalık yönetimini tüm kapsamıyla sunmaktadır. Cerrahi yönetim kısımları, Jinekolojik Cerrahinin Özellikleri ve Benign Jinekolojik Durumların Cerrahisi, Minimal İnvaziv Cerrahi, Kadın pelvik Rekontrüksiyon Cerrahileri ile Jinekolojik Malignitelerde Kullanılan Cerrahiler’i kapsayan Jinekolojik Cerrahi Atlası’nı içermektedir.

Williams Jinekoloji, Üçüncü Baskı hem cerrahi atlas hem de tıbbi referans kısımlarında güzelce resmedilmiş yüzlerce orijinal çizim içermektedir. Her bölüm tanı ve tedaviye tutarlı bir yaklaşım için pratik bir şablonu izlemektedir. Tedavi algoritmaları, ayırıcı tanı kutucukları ve diğer bileşenlerin yaygın olarak kullanılmasıyla, bu kitap seçkin bir hızlı referans kitabıdır.

ÖZELLİKLER
• İki kaynak bir arada: Tam renkli tıbbı metin ve cerrahi atlas genel jinekoloji, reprodüktif endokrinoloji ve infertilite, Ürojinekoloji ve jinekolojik onkoloji de dahil olmak üzere jinekolojik hastalıkların tüm spektrumunu incelemektedir.
• Jinekolojik cerrahi için resimli atlas cerrahi teknikleri gösteren 450’den fazla tam renkli şekil içermektedir.

Referans Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi temel kitapları sizin için özetlendi
 
KBB Uzmanlarının Her Seviyede Muhakkak Sahip Olması Gereken Kapsamlı Mesleki Bir Kılavuz.
Kendinizi KBB alanında güncel tutabilmek için onlarca kaynak kitabı okumanıza artık gerek yok.
Yoğun çalışma ortamında güncel tanı ve tedavileri öğrenmek, hızlı gözden geçirme için İDEAL.
Kısacası bu muhteşem eserde " Referans ve güncel KBB temel kitapları sizin için özetlendi"

• Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Temel Kaynak Özetleri
• Algoritma, Tablo ve Şemalarla Sunum
• Uluslararası Tanı ve Tedavi Kılavuzları
• Bilinmesi Gereken Önemli Ayrıntılar
• Uyarılar, Önlemler ve Nokta Bilgiler

Güncel referans kaynaklar incelenerek Türkçe yazılan bu el kitabında, kulak- burun- boğaz ve baş- boyun cerrahisinin fizyolojik ve anatomik temelleri, görüntüleme yöntemleri, bazı önemli patolojilerin özellikleri özetlenmiştir. Kitapta Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi alanındaki güncel bilgiler, kabul görmüş algoritmalar derlenmiş, daha çok maddeler, şekiller ve tablolar halinde vurgulanmıştır. Konuların önemli noktalarının bilinmesinin daha somut çalışmaya ve daha yararlı hususların öğrenilmesine yönlendirdiği düşünülmüştür. Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Uzmanı’nın bilmesi gerekenler göz önüne alınarak, hem tıbbın hem de branşımızın temel konuları kitabın içeriğine dahil edilmeye çalışılmıştır. Kaynakça konularak daha detaylı bilgi isteyenlere destek olunmak istenmiştir.
Konunun anlaşılmasına katkıda bulunacak şekillerin kitaba dahil edilmesine özen gösterilmiştir.

Dünyanın bitimsiz gelişiminin bir parçası da şüphesiz ki cerrahi ve tıbbi disiplinlerin ortaya çıkışı, var olanların dönüşerek gelişmesi ve birbirine eklemlenerek yeni disiplinler oluşturması. Kadın Genital Plastik/Kozmetik Cerrahisi de, gücünü toplumsal yapı ve bireysel ihtiyaçlardan alan bir disiplin ve gelişimi, düşünülenden çok hızlı. Bunu en başta, bireylerin psikolojik durumlarının genital bölge görünümüyle doğrudan ilişkisinin olmasına bağlıyorum. İkincil olaraksa ilişkilerin seyrini değiştiren bir  etkisi olmasına. Son yıllarda yaygınlığı ve popülerliği artmış görünse de mesleki deneyimlerim bana bunun, aynı zamanda beklenen bir fırsat ve hayal edilen bir imkan olduğunu yıllardır işaret etmekteydi. Pek çok kadın ve erkek, cinselliklerinin ve ilişkilerinin olumlu gelişimi için değişime ihtiyaç duyuyordu. Yaygınlaşmasıyla, ulaşılabilirliği artan Kadın Genital Plastik/Kozmetik Cerrahisi sayısız koldan gelişmeye ve cinsel fonksiyonların düzenlenmesine katkı sağlamaya devam ediyor. Bu kitabı okuyarak erittikçe, başka dilde yazılmış bilgiyi, dünyada en iyi bildiğiniz dile çevirdikçe anlıyorsunuz ki bilgi, evrenseldir. Ve bilgi, vazgeçilemezdir. Vazgeçilemez olanı insanlığın hizmetine sunmak için çabalayan tüm uzmanlarımıza sonsuz saygıyla.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Op. Dr. Gökçen Erdoğan

Nisan 2020 

ANKARA

Obstetrik Kanıta

Dayalı Kılavuzlar

Elinizde tuttuğunuz kitap uzun

yılların dikkatli gözlemine, incelemesine, analiz ve dokümante edilmesine dayanan önemli bir eserdir. Yazar

çok yoğun çalışma programına rağmen kitapta yer alan tüm olguları dokümante ve analiz etmiş, ayrıca

karmaşık olguları da konsülte ederek biriktirmiş ve bunları bir araya getirerek bu öğretici eseri ortaya çıkartmıştır.

Her bölümde kısa teorik bilgiden sonra önemli sayıda klinik örneğe yer verilmiş, olgular anlaşılır biçimde

sıralanmıştır. Aynı olgunun yıllar içindeki değişimlerinin de birçok örnekte verilebilmesi esere ayrı

bir önem kazandırmaktadır. Tüm bunların yanında olgular eğer tedavi edilmişlerse gerek tıbbi ve gerekse

cerrahi tedavi yöntemleri anlaşılır şekilde özetlenmiş ve tedavi öncesi ve sonrası görüntüler eşliğinde akılda

kalıcı biçimde sunulmuştur.

Çalışmanın bir diğer önemli özelliği çok az görülen hastalıkları dahi örnekleyebilmesi ve kendi arşivlerine

ait görüntüler eşliğinde anlatabilmesidir. Kitapta yeri geldikçe hastalıkların hem eski hem de yeni

sınıflamalarının verilmesi bilginin okuyucuya bir bütün olarak ulaşmasını sağlamaktadır.

Eserin başka bir özelliği de aynı patolojinin farklı görünümlerini, farklı evrelerini, farklı ağırlıklarını

gösterebilmesi ve tüm bunlara yetecek zenginlikte bir arşive sahip olmasıdır. Olgular anlatılırken multimodal

görüntülemenin tüm olanaklarından yararlanılmış ve her çeşit görüntünün detaylı açıklaması eklenmiştir.

Sonuç olarak “Retina Atlası” retina uzmanlarının olduğu kadar genel oftalmologlar ve eğitimlerine yeni

başlayan göz hastalıkları asistanları için de başucu kaynağı olacak çok önemli bir eserdir.

Vademecum 32 yaşında. 2020 Baskıyı Kaçırmayın!
Tamamı Güncellenmiş Türkiye’nin En Kapsamlı İlaç Rehberi.

Sağlık sektöründe referans kaynak olmanın haklı gururunu yaşayan Vademecum 30. yaşını doldurdu .
Son 10 yılda dijitalleşen sağlık hizmetlerine paralel olarak, farklı veri analizi ve sunum teknolojileriyle ilaç karar destek sistemine evirildi . Ancak kitap alışkanlığı ve tercih edildiği durumlara cevap vermek adına aynı titizlikle baskı olarak hizmet vermeye devam ediyor.

2019 Vademecumun Özellikleri:
• Kitabın, 2019 baskısında, 2017-18 yılı içerisinde ruhsat alarak piyasaya yeni girmiş ilaçlar eklenmiş ve ruhsatı iptal edilen ve/veya üretimi/ithalatı yapılmayacak olan ilaçlar ise çıkarılmıştır.
• Kitapta her yıl olduğu gibi, İlk bölümde, Dünya Sağlık Örgütü'nün oluşturduğu ilaç sınıflandırma sistemi olan ATC indeks yer alıyor.
• İkinci bölümde, jenerik indeks bulunuyor. Bu bölümde, piyasada bulunan ilaçların etken maddesi dikkate alınarak sınıflandırma yapılıyor. Her etken maddenin altında o maddeyi içeren ilaçların adı, formu ve firması alfabetik sıraya göre yer almakta.
• Üçüncü bölümde, ilaçların Vademecum'a özel monografisi alfabetik dizinde veriliyor. Artan ilaç sayısı dikkate alınarak, kimi ilaçların doz ve/veya dikkat bilgileri benzer ilaçlara yönlendirilmekte.
• Kullanım kolaylığı için monografi bilgilerinin altında tablo formatında gebelik kategorisi, ilacın araç kullanımına etkisi ve aç veya tok alım bilgisi ve o ilaca özel oluşturulmuş QR kod bulunuyor.
• Kitapta yer alan eşdeğerlilik konusu sadece kimyasal yapının kalitatif ve kantitatif benzerliği dikkate alınarak ele alınmıştır. Eşdeğerin olmadığı durumlarda varsa benzer form ve farklı yitilikteki ilaçlar, alternatif (Alt.) olarak belirtilmekte. Alt başlığı altında yer alan ilaçlar o ilacın tam eşdeğeri olmayıp, sadece söz konusu ilacın bulunmadığı şartlarda yerine kullanılabilecek alternatif ilaçları göstermek bakımından yazılıyor. Eşdeğerlilik ve alternatiflik konusu tartışmalı olduğundan, konu sadece okuyucuya ipucu vermek için ele alınmış olup, gerekli inisiyatifi temel bilgiye sahip olan doktor ve eczacının kullanması gerekmektedir.
• Kitap baskısında ilaçların fiyat, barkod gibi değişken bilgilere yer verilememekte. Ancak ilaca ait güncel bilgilere QR kod ile mobil cihazlar aracılığıyla "Vademecumonline" üzerinden erişim sağlanabiliyor.
• Dördüncü bölümde, parenteral solüsyonlar, parenteral beslenme ürünleri , enteral beslenme ürünleri, tıbbi amaçlı oral besinler, formül mamalar, ilaç benzeri ürünler, besin destekleri, irigasyon solüsyonları, kırmızı, yeşil, mor ve turuncu reçeteye tabi ilaçlar ve FDA gebelik kategorilerine göre etken maddeler ve diğer yararlı olabilecek bazı bilgiler yer almakta.
• Beşinci ve son bölümde, ilaç firmalarının adresleriyle birlikte, ürettikleri ve/veya ithal ettikleri ürün listeleri yine QR kod ile sunuluyor.

Obstetrik ve Jinekoloji Özet Bilgiler ve Güncel Notlar

Bu kaynak kitap ilk sene asistanlar, intörn ve tıp öğrencileri için ilk stetoskop ve refleks çekici kadar önemli bir konuma gelmiştir. Serinin her kitabı en sık karşılaşılan problemlerle ilgili güncel ve pratik bilgiler içerir.

Bu kitabın sayfaları arasında çekirdek bilgi ve tecrübeyi bulup muhteşem hasta bakımı sağlayacaksınız. Doğum odasından ameliyathaneye, ameliyathaneden onkoloji katına, bu kitabı vazgeçilmez bir yardımcı olarak yanınızdan ayırmayacaksınız.   
        

• Bu el kitabı yeni iyi test edilmiş itibarlı kaynaklar kullanarak hazırlanmıştır.
• Yazarlar obs-jin konusundaki en önemli başlıkları kanıta dayalı bölümler şeklinde hazırlamıştır.
• Her bölüm güvenilir tecrübe, ayırıcı tanı, klinik algoritma ve patofizyoloji yolunda küçük aydınlatmalar yaratacak literatür atıfları içermektedir.
• Pelvik anatomi, sık prosedürler, ACLS algoritmaları ve ilaçlar hakkındaki özel ekler hızlı referans için yardımcı olabilir.
• Format serinin diğer kitaplarında olduğu gibidir, problemleri organ sistemleri başlıklarında sınıflandırılmıştır.
• Kadın hastalıkları ve doğum multidisipliner öğrenme ve eğitim gerektirdiği için ilişkili başlıkları farklı bölümlere yayılmış olarak görebilirsiniz (ör preeklampsi ve eklampsi kardiyovasküler ve nöroloji bölümlerinde).
• Endişelenmeyin, sizler için çok pratik bir indeks hazırlanmıştır. Ayrıca tüm referanslar Pubmed arama motorunda ziyaret edebileceğiniz şekilde verilmiştir.

İçindekiler:

• Bölüm 1 Kadın Genital Sistemi Anatomisi
• Bölüm 2 Menstrüel Siklus Fizyolojisi
• Bölüm 3 Menstrüel Bozukluklara Bağlı Kanamalar
• Bölüm 4 Juvenil Kanamalar
• Bölüm 5 Endokrin Hastalıklar ve Jinekolojik Kanama
• Bölüm 6 Disfonksiyonel Uterin Kanamalar ve Yönetimi
• Bölüm 7 Leiomyom İlişkili Jinekolojik Kanamalar
• Bölüm 8 Adenomyozis
• Bölüm 9 Ovarian Kanamalar ve Yönetimi
• Bölüm 10 Vulvovajinal Kanamalara Yaklaşım
• Bölüm 11 Postmenopozal Kanama
• Bölüm 12 Genital Travma İlişkili Jinekolojik Kanamalar
• Bölüm 13 Genital Enfeksiyon ve Kanama
• Bölüm 14 Jinekolojik Kanser ve Kanama
• Bölüm 15 Jinekolojide Kan ve Kan Ürünleri Transfüzyonu
• Bölüm 16 Jinekolojide Postoperatif Kanamalar

Dünyanın bitimsiz gelişiminin bir parçası da şüphesiz ki cerrahi ve tıbbi disiplinlerin ortaya çıkışı, var olanların dönüşerek gelişmesi ve birbirine eklemlenerek yeni disiplinler oluşturması. Kadın Genital Plastik/Kozmetik Cerrahisi de, gücünü toplumsal yapı ve bireysel ihtiyaçlardan alan bir disiplin ve gelişimi, düşünülenden çok hızlı. Bunu en başta, bireylerin psikolojik durumlarının genital bölge görünümüyle doğrudan ilişkisinin olmasına bağlıyorum. İkincil olaraksa ilişkilerin seyrini değiştiren bir  etkisi olmasına. Son yıllarda yaygınlığı ve popülerliği artmış görünse de mesleki deneyimlerim bana bunun, aynı zamanda beklenen bir fırsat ve hayal edilen bir imkan olduğunu yıllardır işaret etmekteydi. Pek çok kadın ve erkek, cinselliklerinin ve ilişkilerinin olumlu gelişimi için değişime ihtiyaç duyuyordu. Yaygınlaşmasıyla, ulaşılabilirliği artan Kadın Genital Plastik/Kozmetik Cerrahisi sayısız koldan gelişmeye ve cinsel fonksiyonların düzenlenmesine katkı sağlamaya devam ediyor. Bu kitabı okuyarak erittikçe, başka dilde yazılmış bilgiyi, dünyada en iyi bildiğiniz dile çevirdikçe anlıyorsunuz ki bilgi, evrenseldir. Ve bilgi, vazgeçilemezdir. Vazgeçilemez olanı insanlığın hizmetine sunmak için çabalayan tüm uzmanlarımıza sonsuz saygıyla.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Op. Dr. Gökçen Erdoğan

Nisan 2020 

ANKARA

Bilimin insan alemine tuttuğu ışığın derinliğini, kadının aydınlatılma ihtiyacı içinde olan büyük dünyasıyla bir

arada anlayan ve anlatan bu kitabın bir parçası olmanın benim için iki kıymetli anlamı var. Birincisi kadın bedenini

kusursuzluk zorunluluğu olmadan ve doğal biçimde hakkı olarak hazla ilişkilendirmesi. İkincisi kadın bedenini

tanımanın önemini, dünya gerçeğine hizmet etmekten uzak yüzeysel çerçevenin çok dışında bir derinlikte ve

titizlikte ele alması. Değişimin topyekün bilimsel bir hadise olduğunu anlatabildiğimizi iliklerime dek hissettiğim

bu çalışmanın parçası olmak, bir kadın hekim olarak benim için epey tatmin edici ve dahası için de iştah

kabartıcıydı.

Çok hassas ve kıymetli bir nesneyi çok yüksekten atıp aşağıda onu bütün halde ve zarar görmemiş biçimde bulma

isteğine benzettiğim hoyratlıkta yaklaşılan kadın bedeni; bilimin sönmez ışığıyla, pamuklara sarılmadan ama lazım

gelen korumayı da alarak diller ve nesiller ötesi bir açıklamaya kavuşuyor bu kitapla. Cerrahi ve tıbbi disiplinlerin

kendi içlerinde gelişim esasıyla dönüşmesi ve yeni ve ufuk açan disiplinler üretmesinin bir sonucu olan genital

estetik; şüphesiz ki kadın bedeninin cinsel sağlıkla ilgisini de apaçık biçimde ortaya koyuyor. Bu ilginin varlığını

anlatmakla kalmıyor; salt görünüme değil, işleve etki eden bir görünümün mümkünlüğüne de sık sık değiniyor.

Genital estetiğin, psikolojik ve fiziksel ihtiyaçlar neticesinde ve bilimsel devinimler ışığında kolaylaşması,

yayılması; yalnızca kadına değil, erkeğe ve kadın-erkek ilişkisine de katkı sunan ve dolayısıyla toplumun cinsel

refah seviyesini yükselten bir gelişmedir.

Genital estetik kavramının ve metotlarının en doğru biçimde aktarılması ve hala yeni bakış açılarının

saptanabilmesini ise hem bilim dünyası hem de insanlık için büyük bir şans olarak niteliyorum.

Genital estetik, bu çağın başta hobi olarak görülen ama sanat olduğu zamanla anlaşılan değerlerinden biridir ve

sanatı ölümsüz kılmanın yolu onu ilgilisiyle buluşturmaktır. Bu buluşmanın bilime, kadına, cinsel sağlığa sonsuz

şevkle inanan bir parçası olmaktan gurur duyuyorum.

Dünyanın bitimsiz gelişiminin bir parçası da şüphesiz ki cerrahi ve tıbbi disiplinlerin

ortaya çıkışı, var olanların dönüşerek gelişmesi ve birbirine eklemlenerek yeni

disiplinler oluşturması.

Kadın Genital Plastik/Kozmetik Cerrahisi de, gücünü toplumsal yapı ve bireysel

ihtiyaçlardan alan bir disiplin ve gelişimi, düşünülenden çok hızlı. Bunu en başta, bireylerin

psikolojik durumlarının genital bölge görünümüyle doğrudan ilişkisinin olmasına

bağlıyorum. İkincil olaraksa ilişkilerin seyrini değiştiren bir etkisi olmasına.

Son yıllarda yaygınlığı ve popülerliği artmış görünse de mesleki deneyimlerim bana

bunun, aynı zamanda beklenen bir fırsat ve hayal edilen bir imkan olduğunu yıllardır

işaret etmekteydi. Pek çok kadın ve erkek, cinselliklerinin ve ilişkilerinin olumlu gelişimi

için de- ğişime ihtiyaç duyuyordu. Yaygınlaşmasıyla, ulaşılabilirliği artan Kadın

Genital Plastik/Kozmetik Cerrahisi sayısız koldan gelişmeye ve cinsel fonksiyonların

düzenlenmesine katkı sağlamaya devam ediyor. Bu kitabı okuyarak erittikçe, başka

dilde yazılmış bilgiyi, dünyada en iyi bildiğiniz dile çevirdikçe anlıyorsunuz ki bilgi,

evrenseldir. Ve bilgi, vazgeçilmezdir. Vazgezçilmez olanı insanlığın hizmetine sunmak

için çabalayan tüm uzmanlarımıza sonsuz teşekkürler.

“Genital Cerrahi” başlığı altında, kadınların dış genital organını yeniden şekillendirmeye ve hem görünümünü hem de fonksiyonelliğini iyileştirmeye yönelik prosedürlerin batı dünyasındaki popülaritesi büyük ölçüde artmıştır.

Plastik cerrah olarak uzmanlık eğitimim 1994 yılında Münih'teki Klinikum rechts der Isar üniversite hastanesinin Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Anabilim Dalı'nda Prof. Biemer ve Dr. Schaff'ın eğitimi altında başladı. Bu süre zarfında cerrahi ekip, rutin uygulamada, özellikle transseksüellikte cinsiyet değiştirme ameliyatı olmak üzere hem erkekler hem de kadınlar üzerinde karmaşık genital prosedürler uyguluyordu.

Bir keresinde polikliniğimize çok uzun ve kendi deyimiyle “itici” labia minora şikâyeti olan bir kadın başvurdu. Evliliği boyunca eşinin kendisini çıplak görmesine asla izin vermediğini ve bunun cinsel yaşamlarını ve ilişkilerini önemli ölçüde kötü etkilediğini ifade etti. O zamanlarda Los Angeles'ta çalışan Dr. Gary Alter tarafından yayınlanan tekniği kullanarak kama rezeksiyon gerçekleştirdik.

Münih'te kendi muayenehanemi kurmamın ve televizyonda bildirilen bir vakanın ardından daha fazla kadının konsültasyona gelmesi üzerine, kama rezeksiyon tekniğini hastalarımın estetik sonuçlarla ilgili beklentileri açısından düşünmeye başladım. Hastalarım özellikle labia minoralarının tamamen labia majoraları ile örtülmesini istiyordu. Ancak kama rezeksiyon yöntemiyle bu mümkün değildi. Bu yüzden, daha önce yayınlanmış yöntemlerden farklı olarak kendi tekniğimi geliştirdim ve sadece klitorisin altındaki labia minorayı küçültmekle kalmayıp aynı zamanda klitoral başlık bölgesindeki ve üstündeki labial dokuyu da yeniden şekillendirdim. Bu teknik aynı zamanda klitorisin herhangi bir çıkıntısının düzeltilmesi için de kullanılabilir.

Yıllar geçtikçe, ameliyat isteyen ve sayıları giderek artan kadın hastalarımın artan estetik taleplerini karşılamak için bu tekniği değiştirerek geliştirdim.

Kadın genital estetik cerrahisindeki kariyerimin başlangıcında, gelen taleplerin neredeyse tamamı labia minora redüksiyonuna yönelikti. Fakat muhtemelen tıbbi olasılıklardaki artmanın medyada yer alması nedeniyle, taleplerin çeşitliliği genital cerrahinin tüm yelpazesini kapsayacak şekilde genişlemiştir.

Diğer prosedürler, gevşek cildi gerginleştirerek veya hacmini artırarak labia majora rekonstrüksiyonunu, mons pubisin şekillendirilmesini, hymen rekonstrüksiyon cerrahisini ve G noktası amplifikasyonu gibi cinsel uyarıya yanıtı restore etme veya arttırma operasyonlarını, vajinal yeniden şekillendirmeyi ve özellikle doğum yapmaya bağlı olarak gevşeyen pelvik tabanın gerdirilmesini içermektedir.

EPİGENETİK: GENOMUN SENFONİSİ adlı kitabımız, epigenetikteki temel soruları ve uygulamaları keşfederken, bu alandaki bilimsel gelişmeleri farklı disiplinlerdeki kullanım alanlarıyla güncel literatür ışığında ele almayı amaçlamaktadır. Epigenetik konusuna ilgi duyan lisans ve lisansüstü öğrencileri ile profesyoneller için tasarlanan bu eser, moleküler biyolojiden tıbba, eczacılığa kadar geniş bir yelpazede hazırlanmış olup, okuyucuların epigenetiğin büyüleyici biyolojisine olan ilgilerini ve meraklarını artırmayı hedeflemektedir. Amacımız, bu kitabı bir eğitim kaynağı olarak sunmanın ötesinde, genomun senfonisi olarak tanımladığımız epigenetiğin derinliklerine inmeleri için okuyucularımıza ilham vermektir.

Bu kitabın hazırlanmasında emeği geçen bölüm yazarlarına, öğrenciler için sağladıkları öğretim desteği ve gösterdikleri bağlılık için minnettarız. Kitabın her bölümündeki derinlik, yazarlarımızın uzmanlık alanlarındaki bilgi birikiminin bir yansımasıdır.

Ayrıca, kitabımızı basan Modern Tıp Yayınevi’ne, bu yolculuğa çıkarken sundukları değerli destekleri için sonsuz teşekkür ederiz.

Son olarak, bize kattıkları bilgi ve birikimlerin yanı sıra, hayatımızdaki iz bırakan katkılarından dolayı üzerimizde emeği geçen tüm akademisyen hocalarımıza derin bir minnettarlık ve saygıyla teşekkür eder, kitabımızı hazırlarken bizim aldığımız keyfi siz değerli okuyucularımızın da aynı şekilde hissetmenizi dileriz.